          Meine Anschrift:   (bitte deutlich und lesbar schreiben!)

                 Name:  ____________________________________________

          Strae, Nr.:  ____________________________________________

             PLZ, Ort:  ____________________________________________




              An                        Meine DIGGER-Registriernummer:
              Stefan Doss
              Wittower Str. 6           ------------------------------
              18556 Dranske             (fr Passwrter erforderlich !)




 
                    BESTELLFORMULAR / REGISTRIERUNG
_
        Bitte senden Sie mir die Passwrter fr die Entschlsselung von:

        ( ) Fan-Level         (dossfan.cod)
        ( ) Profi-Level       (dossprof.cod)
        ( ) Mini-Level        (dossmini.cod)
        ( ) Kinder-Level      (dosskind.cod)
        ( ) Symmetrie-Level   (dossymm.cod)
        ------------------------------------------------------------------
        ( ) Ich habe 2 Passwrter bestellt               DM 10,-
        ( ) Ich habe 3 Passwrter bestellt               DM 14,-
        ( ) Ich habe 4 Passwrter bestellt               DM 17,-
        ( ) Ich habe 5 Passwrter bestellt               DM 20,-     _____

        ( ) Ich will mir die Arbeit des Entschlsselns
            sparen, deshalb bestelle ich die uncodierten
            Leveldateien zustzlich auf 3.5" - Diskette  DM  8,-     _____


        Den Gesamtbetrag von                                      DM _____

        ( ) habe ich als Scheck beigelegt. (Ausland: nur Eurocheque in DM!)
        ( ) habe ich auf Ihr Konto bei der COMMERZBANK Stralsund berwiesen.
            Konto-Nr.: 870478500  BLZ: 1504068  (Beleg(-kopie) liegt bei,
            den eventuellen Original-Beleg erhalte ich bei Lieferung zurck)
        ( ) werde ich nach Erhalt der Lieferung berweisen.
        ( ) habe ich in Bar (und/oder 1,-DM-Briefmarken) beigelegt.



                ___________                  __________________
                  (Datum)                      (Unterschrift)


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        Kurzmitteilung: ---------------------------------------
                        ---------------------------------------
